Навігація
Головна
ПОСЛУГИ
Авторизація/Реєстрація
Реклама на сайті
 
Головна arrow Медицина arrow Педіатрія
< Попередня   ЗМІСТ   Наступна >

Бронхіальна астма

Актуальність теми. Бронхіальна астма – одне з найтяжчих захворювань у дітей зі спадковою схильністю. У більшої частини дорослих дане захворювання починається в дитинстві. В усіх країнах світу протягом останніх 20-ЗО років відзначається значне зростання захворюваності на бронхіальну астму (поширеність її в Україні серед дітей становить 0,2-1 % ), при цьому спостерігається більш тяжкий перебіг, поява гормонозалежних форм і несприятливих наслідків хвороби, ран ня інвялідизація дітей та підлітків.

Мета заняття. Навчитися діагностувати бронхіальну астму в дітей, призначати диференційоване лікування з урахуванням тяжкості перебігу, надавати невідкладну допомогу при астматичному нападі, проводити профілактику захворювання.

Основна література

Дитячі хвороби / За ред. В.M. Сидельннкова, В.В. Бережного. – К.: Здоров'я, 1999. – С. 207-222.

Майданчик В.Г. Педиатрия. – Харьков: Фолио, 2004. – 1125 с.

Додаткова література

Шабалов Н.П. Детские болезни. – СПб. и др.: Питер, 1999. – С. 330-363.

Аллергические болезни у детей / Под ред. М.Я. Студеникина, И.И. Балоболкина. – М.: Медицина, 1998. – С. 188-229.

Допоміжні матеріали

  • 1. Фактори, що сприяють розвитку та загостренню бронхіальної астми в дітей.
  • 2. Патогенетичні ланки бронхіальної астми в дітей.
  • 3. Класифікація бронхіальної астми в дітей.
  • 4. Критерії тяжкості бронхіальної астми в дітей.
  • 5. Клінічні особливості бронхіальної астми в дітей.
  • 6. Ступеневий підхід до терапії бронхіальної астми.
  • 7. Препарати, які застосовують у терапії дітей з бронхіальною астмою.
  • 8. Алгоритм терапії астматичного нападу.
  • 9. Алгоритм інтенсивної терапії тяжкого астматичного статусу.

Фактори, що сприяють розвитку та загостренню бронхіальної астми в дітей

  • 1. Побутові алергени – домашній пил (кліщі родини Dermato-phagoides), книжковий пил.
  • 2. Алергени тваринного походження – шерсть, пух, пір'я, лупа, екскременти, слина тварин (кішок, собак, кролів, овець) та комах (інсектів).
  • 3. Грибкові алергени – плісняві та дріжджові гриби (Alternaria, Aspergillus, Mucor, Candida, Penicillium, Cladosporium та ін.).
  • 4. Пилкові алергени – дерева, кущі, злакові та бур'яни.
  • 5. Медикаментозні алергени – антибіотики, сульфаніламідні препарати, вітаміни, ацетилсаліцилова кислота та ін.
  • 6. Віруси та вакцини (специфічна роль вірусів вивчена недостатньо) – АКДС (кашлюковий компонент).
  • 7. Хімічні алергени (ксенобіотики) – хром, нікель, марганець, формальдегід та ін.
  • 8. Харчові алергени.

Розвитку бронхіальної астми сприяють алергічна схильність (алергічний діатез), патологічний перебіг вагітності та пологів у матері дитини, недоношеність, полютанти (забруднення атмосферного повітря та приміщень), куріння (пасивне, активне).

Загостренню астми сприяють специфічні, тобто алергенні, фактори та неспецифічні – ГРВІ, фізичне навантаження, охолодження, психоемоційне навантаження, зміни метеоситуації (вітер, перепади температури й атмосферного тиску), забруднення повітря, психогенні фактори (хвилювання, переляк).

Патогенетичні ланки бронхіальної астми в дітей

  • 1. Алергічне запалення дихальних шляхів:
    • - алергічні реакції негайного типу: гострі алергічні прояви (астматичний напад);
    • - алергічні реакції сповільненого типу: хронічне алергічне запалення дихальних шляхів.
  • 2. Гіперреактивність бронхів:
    • - виникає внаслідок порушення рівноваги між збудливими (холінергічними, нехолінергічними, альфа-адренергічними) та гальмівними (бета-адренергічними та неадренергічними) системами регуляції бронхіального тонусу;
    • - крім того, нейрогенне запалення за участі пептидів може посилювати алергічне реагінзалежне запалення, що має місце при бронхіальній астмі.
  • 3. Ендокринні порушення (дисоціація нейрон-імуно-ендокринного комплексу). Здійснюються через системи:
    • - гіпоталамус – гіпофіз – надниркові залози;
    • - гіпоталамус – гіпофіз – загруднинна залоза;
    • - гіпоталамус – гіпофіз – щитоподібна залоза.
  • 4. Біомаркером бронхіальної астми є морфологічні та функціональні зміни еозинофілів.
 
Якщо Ви помітили помилку в тексті позначте слово та натисніть Shift + Enter
< Попередня   ЗМІСТ   Наступна >
 
Дисципліни
Агропромисловість
Банківська справа
БЖД
Бухоблік та Аудит
Географія
Документознавство
Екологія
Економіка
Етика та Естетика
Журналістика
Інвестування
Інформатика
Історія
Культурологія
Література
Логіка
Логістика
Маркетинг
Медицина
Менеджмент
Нерухомість
Педагогіка
Політологія
Політекономія
Право
Природознавство
Психологія
Релігієзнавство
Риторика
РПС
Соціологія
Статистика
Страхова справа
Техніка
Товарознавство
Туризм
Філософія
Фінанси
Інші