Навігація
Головна
ПОСЛУГИ
Авторизація/Реєстрація
Реклама на сайті
 
Головна arrow Медицина arrow Педіатрія
< Попередня   ЗМІСТ   Наступна >

Особливості основних показників крові в дітей різного віку

Кількість крові відносно маси тіла у дітей більша, ніж у дорослих. У новонароджених цей показник становить у середньому 15 %, у дітей 1-го року життя – 11 %, у дорослих – 7 %.

У новонароджених в'язкість крові вища, ніж у дорослих, але протягом 1-го тижня життя вона досягає величин дорослої людини.

Швидкість осідання еритроцитів у новонароджених мала (0-2 мм/год), з віком вона збільшується (у дітей грудного віку – 2-4мм /год, старшого віку – 4-10 мм/год). Нормальні показники швидкості осідання еритроцитів не повинні перевищувати 14 мм/год.

Гематокрит у новонародженого вищий (55 % ), ніж у дорослих (40-45 %). У дітей грудного віку він становить 35 %, а з 15-річного віку досягає показників дорослих.

Периферична кров новонароджених характеризується підвищеною кількістю еритроцитів і гемоглобіну. У перші 2 дні життя кількість еритроцитів становить 5-7 * 10 у 12 ступені / л, рівень гемоглобіну досягає 180-210 г/л. З 2-го дня життя і до 6-місячного віку рівень гемоглобіну знижується (120-125 г/л), потім починає поступово підвищуватися і у віці 15 років становить 130-140 г/л. Нижня межа цього показника для дітей віком до 5 років – 110 г/л, старше ніж 5 років – 120 г/л. У дітей перших місяців життя переважає HbF (70 %), HbА (30 %). Для еритроцитів новонародженого характерна гіперхромія, пойкіло- і анізоцитоз, наявність нормоцитів, еритробластів. Кількість ретикулоцитів збільшена (до 40 %о), у грудному віці – 5-10 %о, після 1 року життя – до 5 %о.

На час народження в дітей спостерігається фізіологічний лейкоцитоз (до 30 * 10 у 9 ступені / л), потім кількість лейкоцитів зменшується і до 2-річного віку становить 8-9 * 10 у 9 ступені / л. У новонародженого в крові відзначається 60-65 % нейтрофілів і 25-30 % лімфоцитів. Починаючи з 2-го дня життя кількість нейтрофілів зменшується, а лімфоцитів збільшується. На 5-6-й день відбувається перший перехрест, коли кількість нейтрофілів і лімфоцитів стає однаковою. Далі кількість лімфоцитів збільшується до 60-65 %. Згодом спостерігається поступове зниження кількості лімфоцитів і підвищення нейтрофілів. У віці 5-6 років відбувається другий перехрест, після чого лейкоцитарна формула поступово наближається до формули дорослих.

Кількість тромбоцитів у дітей не залежить від віку і статі й дорівнює 150-400 * 10 у 9 ступені / л.

Гемограма здорових дітей різного віку (за даними О.Н. Мосягіної, Н.О. Торубарової, О.В. Володимире ької, 1981)

Показник
Вік дитини
2-4 тиж 5-6 міс 1 рік 2-3 роки 4-8 років 8-14 років
Гемоглобін, г/л 170 123,6 119,2 118 128 130
Еритроцити, * 10 у

12 ступені / л
5,31 4,55 4,67 4 4,29 4,5
Ретикулоцити, % 43 7,3 9 9 8 4-8
Тромбоцити, * 10 у

9 ступені / л
263 - 200-300 - 250-400 -
Лейкоцити, * 10 у

9 ступені / л
10-30 9-12 9-12 7,1-15 6,5-13 4,5-11
Нейтрофіли, абс., * 10 у

9 ступені / л %
6-12

53-82
-

-
2-7

26-50
-

-
2,7-7

40-50
3-7

60-70

Закінчення табл.

Показник
Вік дитини
2-4 тиж 5-6 міс 1 рік 2-3 роки 4-8 років 8-14 років
Еозинофіли, абс., * 10 у

9 ступені / л %
0,9

0,6
-

-
0,7

1-5
-

-
0,6

1-5
0,55

1-5
Базофіли, абс, * 10 у

9 ступені / л %
0,08-0,6

0-4
-

-
0-0,1

0-1
-

-
0-0,1

0-1
0-0,5

0-1
Лімфоцити, абс., * 10 у

9 ступені / л %
2-8,6

50-56
-

-
4-0

52-64
-

-
2,5-6

34-48
1,5-4,5

28-42
Моноцити, абс., * 10 у

9 ступені / л %
0,69-5,17

15-34
-

-
0,84

1-6
-

-
0,75

1-6
0,6

1-6

Рівень факторів згортання крові та показників антикоагулянтної та фібри політичної систем у новонароджених і терміни їх зростання до рівня дорослих (за даними О.В. Мазуріна, І.М. Воронцова, 2000)

Назва показника Рівень показника
На час

народження
У віці

1-14 років
Терміни досягнення

рівня дорослих
Фактори згортання крові
І (фібриноген), г/л 1,5-2 2,5-3 Через 2-4 доби
II (протромбін), % 24-65 100 Через 10 діб
V (проакцелерин), % 70-170 75-100 До народження
VII (проконвертин), % 20-50 75-100 Через 2 міс
VIII (антигемофільний глобулін А), % 70-150 50-150 До народження
IX (антигемофільний глобулін В), % 15-60 50-150 Через 3-9 міс
X (фактор Стюарта-Прауера), % 20-55 100 Через 2-12 міс
XI (фактор Розенталя), % 15-70 100 Через 1-2 міс
XII (фактор Хагемана), % 22-55 100 Через 9-14 міс
XIII (фібрин стабілізуючий), % 100 100 До народження
Антикоагулянти та фібринолітична система
Антитромбін II, % 60-80 75-125 Через 10 днів
Антитромбін ІІІ, % 55-75 70-125 Через 3-6 міс
Гепарин, с 7 4-5 Через 1 міс
Плазміноген, % 20-45 100 Через 3-6 міс
Фібринолізин, % 20-45 85-115 Через 2-3 міс

Майже всі фактори згортання мають знижену активність порівняно з факторами згортання у дорослих. Зниження активності – явище фізіологічне, що запобігає тромбозам у новонароджених. До кінця 1-го року життя показники згортальної та антизгортальної систем наближаються до показників дорослих.

Основні лабораторні діагностичні критерїі забезпеченості залізом (за даними О.В. Мазуріна, І.М. Воронцова, 2000)

Вік дитини,

роки
Гемоглобін,

г/100 мл
Гематокрит,

%
Середній об'єм

еритроцита (у флеях)
Середня концентрація гемоглобіну

в еритроциті (г/100мл)
середнє значення не нижче ніж середнє значення не нижче ніж середнє значення не нижче ніж середнє значення не нижче ніж
0,5-4 12,5 11 36 32 80 72 28 24
5-10 13,5 11,5 38 33 83 75 29 25
11-14: хлопчики,

дівчатка
13,5 14 12

12
39

41
34

35
85

85
77

77
29

29
26

26
15-18: юнаки,

дівчата
13,5 15 12

13,5
40

43
34

37
88

88
79

79
30

30
27

27

 
Якщо Ви помітили помилку в тексті позначте слово та натисніть Shift + Enter
< Попередня   ЗМІСТ   Наступна >
 
Дисципліни
Агропромисловість
Банківська справа
БЖД
Бухоблік та Аудит
Географія
Документознавство
Екологія
Економіка
Етика та Естетика
Журналістика
Інвестування
Інформатика
Історія
Культурологія
Література
Логіка
Логістика
Маркетинг
Медицина
Менеджмент
Нерухомість
Педагогіка
Політологія
Політекономія
Право
Природознавство
Психологія
Релігієзнавство
Риторика
РПС
Соціологія
Статистика
Страхова справа
Техніка
Товарознавство
Туризм
Філософія
Фінанси
Інші