Навігація
Головна
ПОСЛУГИ
Авторизація/Реєстрація
Реклама на сайті
 
Головна arrow Медицина arrow Педіатрія
< Попередня   ЗМІСТ   Наступна >

Анатомо-фізіологічні особливості кістково-м'язової системи в дітей. Методика дослідження. Семіотика уражень

Актуальність теми. Високі темпи росту та перебудови кісткової тканини в дітей раннього віку, що відбуваються на фоні функціональної недосконалості багатьох органів і систем, можуть призводити до високої частоти уражень опорно-рухового апарату. Кісткові зміни, які найчастіше розвиваються в періоди інтенсивного росту дитини, можуть негативно впливати на стан її здоров'я в подальшому.

Мета заняття. Вивчити особливості будови та функції кісток і м'язів у дітей різного віку, вміти оцінити стан даної системи, розпізнавати найбільш поширені симптоми її ураження та виявляти їх причини.

Унаслідок самостійної підготовки студент повинен знати:

  • 1. Особливості гістологічної будови та хімічного складу кісткової тканини в дітей різного віку.
  • 2. Особливості будови черепа, хребта, грудної клітки, кінцівок у дітей.
  • 3. Семіотику найчастіших уражень скелета.
  • 4. Порядок прорізування зубів.
  • 5. Методи дослідження кісткової системи.
  • 6. Анатомо-фізіологічні особливості гістологічної будови і тонусу м'язів у дітей різного віку.
  • 7. Семіотику уражень м'язів у дітей.
  • 8. Методи дослідження м'язової системи.

Унаслідок вивчення теми студент повинен уміти:

  • 1. Визначити скарги, характерні для ураження кістково-м'язової системи, зібрати сімейний та індивідуальний анамнез.
  • 2. Провести об'єктивне обстеження кісток і м'язів у дітей різного віку.
  • 3. Оцінити дані, отримані під час об'єктивного обстеження даної системи.
  • 4. Скласти план лабораторного та інструментального дослідження кістково-м'язової системи та оцінити отримані дані.

Основна література

Чеботарьова В.Д., Майданних В.Г. Пропедевтична педіатрія. – К.: Б. в., 1999. – С. 139-144, 309-323.

Мазурин A.B., Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней. – СПб.: "ИздательствоФолиант", 2001. – С. 265-316.

Додаткова література

Медицина дитинства / За ред. П.С. Мощича: У 4 т. – К.: Здоров'я, 1994. – Т. 1. – С. 215-216.

Детские болезни / Под ред. Л.А. Исаевой. – М.: Медицина, 1994. – С. 33-38.

Капітан Т.В. Пропедевтика дитячих хвороб з доглядом за дітьми. – К. – Вінниця, 2002. – С. 169-174,176-178.

Допоміжні матеріали

  • 1. Анатомо-фізіологічні особливості кістково-м'язової системи в дітей.
  • 2. Методика дослідження кістково-м'язової системи в дітей.
  • 3. Ознаки гіперплазії остеоїдної тканини.
  • 4. Ознаки остеомаляції.
  • 5. Нормальний рівень кальцію та фосфору в сироватці крові.
  • 6. Симптоми артриту.
  • 7. Види порушення тонусу м'язів.
  • 8. Види порушення трофіки м'язів.

Анатомо-фізіологічні особливості кістково-м'язової системи в дітей

М'язові волокна в новонароджених тонші, ніж у дорослих. Вони мають добре розвинену інтерстиціальну тканину, багаті на саркоплазму, але містять мало міофібрил. М'язові волокна в дітей короткі й ніжні, бліді, мають слабко виражену посмугованість. У них міститься менше, ніж у дорослих, скоротливих білків – міозину й актину, вони більш еластичні, краще розтягуються, збільшуючись у 2 рази порівняно зі своєю початковою довжиною.

У м'язах дітей міститься мало неорганічних речовин і міоглобіну, але багато води.

Для новонароджених і дітей перших місяців життя характерний значний гіпертонус м'язів. Це зумовлено переважанням функціональної активності палідарної системи над стріарною. Гіпертонус м'язів-згиначів на верхніх кінцівках утримується до 2-3-місячного віку, а на нижніх – до 3-4-місячного.

Кісткова тканина містить більше води й значно менше мінеральних речовин. Тому кістки в дітей раннього віку еластичніші й менш ламкі, ніж у дорослих. Завдяки цьому діти перших років життя часто переносять травми, і навіть значні, без переломів кісток. Окістя товсте, функціонально активне, тому переломи найчастіше бувають без розриву окістя, тобто за типом зеленої гілки.

Кістки черепа в новонароджених балотують, оскільки відкриті сагітальний, вінцевий і лямбдоподібний шви. Бічні тім'ячка в доношених новонароджених закриті. Заднє тім'ячко буває відкритим у 25 % новонароджених і закривається не пізніше 2-го місяця життя. Переднє тім'ячко завжди відкрите і закривається до 1-1,5-річного віку.

Зуби в дітей прорізуються, починаючи з 6-місячного віку, коли з'являються два нижні центральні різці. У віці 8 міс – два верхні центральні різці, у 10 міс – два верхні латеральні різці і на 12-му місяці життя прорізуються два нижні латеральні різці. Протягом 2-го року життя з'являються ще 12 молочних зубів. Послідовно прорізуються перші молочні моляри (у віці 12-16 міс), за ними ікла (у віці 17-20 міс) і останніми – другі молочні моляри (у віці 21-24 міс). Таким чином, у 2-річному віці закінчується процес прорізування молочних зубів; на цей час діти мають по 20 зубів.

Хребет у новонароджених і дітей перших місяців життя прямий і не має фізіологічних вигинів. У віці 2-3 міс формується шийний лордоз, оскільки дитина починає тримати голову. У віці 6-7 міс утворюється грудний кіфоз і дитина починає сидіти. Утворення поперекового лордозу збігається в часі з початком ходіння дитини (у віці 10-12 міс).

 
Якщо Ви помітили помилку в тексті позначте слово та натисніть Shift + Enter
< Попередня   ЗМІСТ   Наступна >
 
Дисципліни
Агропромисловість
Банківська справа
БЖД
Бухоблік та Аудит
Географія
Документознавство
Екологія
Економіка
Етика та Естетика
Журналістика
Інвестування
Інформатика
Історія
Культурологія
Література
Логіка
Логістика
Маркетинг
Медицина
Менеджмент
Нерухомість
Педагогіка
Політологія
Політекономія
Право
Природознавство
Психологія
Релігієзнавство
Риторика
РПС
Соціологія
Статистика
Страхова справа
Техніка
Товарознавство
Туризм
Філософія
Фінанси
Інші