• в крові: гіпопротеїнемія, диспротеїнемія, азотемія, гіперліпідемія, підвищення рівнів хлору і калію, збільшення кількості Ц1К; зниження клубочкової фільтрації;
• при УЗД – збільшення нирок у розмірах.
Дефіцитна анемія
Анемія – це стан організму, що характеризується зниженням кількості еритроцитів і гемоглобіну в одиниці об'єму крові з патофізіологічними ознаками гіпоксії.
Етіологія і патогенез
Залізодефіцитна анемія
Аліментарна:
• залізо у недостатній кількості надходить з харчовими продуктами (залізодефіцитна);
• недостатнє надходження інших елементів;
• підвищена витрата білка і вітамінів;
• недостатнє засвоєння заліза та інших елементів травним каналом.
Аліментарно-інфекційна:
• виснаження депо заліза;
• порушення всмоктування білків, заліза, вітамінів, мікроелементів.
Рання анемія недоношених:
• посилений гемоліз еритроцитів, що містять фетальний гемоглобін;
• недостатня функціональна і морфологічна зрілість кісткового мозку;
• знижена продукція тканинних еритропоетинів;
• недостатня кількість в депо заліза, вітамінів, мікроелементів.
Пізня анемія недоношених:
• при народженні є дефіцит заліза, білка, вітамінів, який раціональним харчуванням не компенсується.
Вітамінодефіцитна анемія:
• дефіцит фолієвої кислоти і вітаміну В12;
• порушення синтезу амінокислот і попередників ДНК;
• сповільнене дозрівання всіх клітин крові у кістковому мозку;
• повернення до мегалобластичного типу кровотворення.
Білководефіцитна анемія:
• дефіцит білка (нераціональне харчування з переважанням вуглеводної їжі);
• порушення синтезу глобуліну і білкових транспортних сполук;
• зниження продукції еритроцитів і ураження еритропоезу;
• недостатнє вироблення гормонів і ферментів.
Діагностичні критерії анемій
Залиодефіцитна анемія
• Скарги:
– нудота, блювання;
– нестійкі випорожнення;
– порушення і спотворення апетиту, аж до анорексії;
– спотворення смаку;
– підвищена збудливість, дратівливість;
– поступове відставання в психомоторному розвитку.
• Анамнез: синдром зниження місцевого імунного захисту.