Навігація
Головна
ПОСЛУГИ
Авторизація/Реєстрація
Реклама на сайті
 
Головна arrow Медицина arrow Педіатрія з оцінкою результатів досліджень
< Попередня   ЗМІСТ   Наступна >

Псевдотуберкульоз

Псевдотуберкульоз – гостре інфекційне захворювання, що характеризується вираженим поліморфізмом клінічних симптомів із переважанням токсико-алергічного синдрому, скарлатиноподібною висипкою, ураженням шлунково-кишкового тракту, печінки, нерідко має рецидивний перебіг тяжкого ступеня.

Діагностичні критерії:

  • • клінічні:
    • – інкубаційний період – 3-18 діб;
    • – гострий початок з інтоксикаційного синдрому, високої температури тіла;
    • – поліморфізм скарг: слабість, головний біль, безсоння, поганий апетит, озноб, м'язові, суглобові болі, біль у горлі при ковтанні, біль у животі, нудота, розлади випорожнень;
    • – висипка: дрібноплямиста, крупноплямиста на гіперемійованому фоні, згущена у природних складках, навколо суглобів, симптоми "окулярів", "шкарпеток", "рукавичок", "капюшона", завершується лущенням, без пігментації;
    • – катаральний синдром: гіперемія кон'юнктив, задньої стінки глотки, покашлювання, закладеність носа;
    • – абдомінальний синдром: біль у животі при пальпації, бурчання за ходом тонкої кишки;
    • – диспептичний синдром: нудота, блювання, ентеритні випорожнення;
    • – гепаю-, рідше спленомегалія, збільшення лімфовузлів;
    • – паренхіматозний гепатит;
    • – артралгії, артрити;
    • – ураження серцево-судинної системи: інфекційно-токсичне серце, міокардит;
    • – рідко бронхіти, пневмонії;
    • – токсичне ураження нирок, пієлонефрит;
    • – "малиновий" язик;
  • • параклінічні:
  • – загальний аналіз крові: лейкоцитоз, нейтрофільоз зі зсувом вліво, еозинофілія, збільшення ШОЕ;
  • – загальний аналіз сечі: протеїнурія, лейкоцитурія, еритроцитурія, циліндрурія, бактертурія, уробілінурія, білірубінурія;
  • – біохімічний аналіз крові: підвищення рівня СРБ, диспротеїнемія, гіпербілірубінемія за рахунок прямого, гіпергрансфераземія, підвищення тимолової проби;
  • – бактеріологічне дослідження: виділення Y. pseudotuberculosis із калу, сечі та крові на першому тижні захворювання, харкотиння та носоглотковий слиз на висоті гарячки;
  • – серологічні реакції: РА, ΡΗΓΑ із псевдотуберкульозним діагностикумом у парних сироватках з наростанням титру антитіл у динаміці в 4 і більше разів. При одноразовому дослідженні діагностичними титрами є: для РА 1:160 – 1:320 та ΡΗΓΑ – 1:200 при вираженій клінічній картині та 1:400 – при стертій;
  • – інші методи: ІФА, імуноблотинг, метод ПЛР, імунологічні методи РКА і РЛА д ля виявлення антигенів ієрсиній у копроекстрактах і сечі хворих.

Ієрсиніоз кишковий

Ієрсиніоз – гостре інфекційне захворювання, викликане Yersinia enterocolitica, характеризується симптомами інтоксикації, ураженням шлунково-кишкового тракту, печінки, суглобів, інших органів і систем.

Діагностичні критерії:

  • • клінічні:
    • – інкубаційний період – 3-20 діб;
    • – гострий (72,2 %) чи поступовий (27,8 %) початок;
    • – поліморфізм клінічної картини;
    • – симптоми ураження шлунково-кишкового тракту виступають на передній план (нудота, біль у животі, болючість в ілеоцекальній ділянці, діарея);
    • – помірно виражений інтоксикаційний синдром;
    • – висипка: плямиста чи короподібна, вузлувата еритема, у складках, навколо суглобів, на бокових поверхнях тулуба; гіперемія кистей і ступень;
    • – артралгії, рідше артрити;
    • – гепатомегалія, іноді паренхіматозний гепатит;
    • – невиразний респіраторний синдром (фарингіт, риніт);
    • – рідко міокардит, перикардит;
    • – спленомегалія (до 20 %);
    • – лімфопроліферативний синдром (збільшення шийних, пахових та інших лімфовузлів) незначно виражений;
    • – токсичне ураження нирок (при тяжкому ступені);
  • • параклінічні:
  • – загальний аналіз крові: еозинофілія, лейкоцитоз, нейтрофільоз зі зсувом вліво, збільшення ШОЕ;
  • – загальний аналіз сечі: протеїнурія, лейкоцигурія, еритроцитурія, циліндрурія, бактертурія;
  • – біохімічний аналіз крові: підвищення рівня СРБ, диспротеїнемія; -бактеріологічне дослідження: виділення Y. enterocolitica із калу, сечі, крові, харкотиння, змивів з слизової глотки, СМР;
  • – серологічні реакції: ΡΗΓΑ з ієрсиніозним діагностикумом (титри 1:160-1:200), РА з парними сироватками (титри 1:160-1:200);
  • – ІФА: виявляються антигени ієрсиній у копроекстрактах та сечі хворих (ефективність 55–65 %).
 
Якщо Ви помітили помилку в тексті позначте слово та натисніть Shift + Enter
< Попередня   ЗМІСТ   Наступна >
 
Дисципліни
Агропромисловість
Банківська справа
БЖД
Бухоблік та Аудит
Географія
Документознавство
Екологія
Економіка
Етика та Естетика
Журналістика
Інвестування
Інформатика
Історія
Культурологія
Література
Логіка
Логістика
Маркетинг
Медицина
Менеджмент
Нерухомість
Педагогіка
Політологія
Політекономія
Право
Природознавство
Психологія
Релігієзнавство
Риторика
РПС
Соціологія
Статистика
Страхова справа
Техніка
Товарознавство
Туризм
Філософія
Фінанси
Інші