Навігація
Головна
ПОСЛУГИ
Авторизація/Реєстрація
Реклама на сайті
 
Головна arrow Медицина arrow Педіатрія з оцінкою результатів досліджень
< Попередня   ЗМІСТ   Наступна >

Вітряна віспа

Вітряна віспа – гостре вірусне захворювання, викликане вірусом із родини герпесвірусів, характеризується помірною гарячкою, появою на шкірі, слизових оболонках дрібних пухирців із прозорим вмістом.

Діагностичні критерії вітряної віспи:

  • • інкубаційний період -11-21 день;
  • • період висипань – 4-5 днів:
  • – гострий початок захворювання із гарячки, інтоксикаційного синдрому;
  • – висипання з'являється поштовхоподібно, має характер несправжнього поліморфізму, тобто одночасно є різні елементи висипань, які є певними етапами видозміни одного й того ж висипання (плями, папули, везикули, кірочки);
  • – кожна хвиля висипань супроводжується посиленням інтоксикації, свербежем та погіршанням загального стану хворого;
  • – локалізація висипань на шкірі всього тіла та слизових, включно з внутрішніми органами.

Результати додаткових досліджень:

  • • загальний аналіз крові: незмінений, інколи лейкопенія, відносний лімфоцитоз, нормальні показники ШОЕ;
  • • вірусологічні: вірус може бути видалений з везикул в перші 3-4 дні після їх появи;
  • • мікроскопія мазків з елементів висипань після фарбування срібленням за Морозовим: визначають наявність тілець Арагао (нагромадження вірусів);
  • • ІФА: виявлення антигену вірусу в мазках-відбитках із вмісту везикул;
  • • серологічні реакції: РА, ΡΗΓΑ, PIA виявлення вітрянкових антитіл у парних сироватках зі збільшенням титру в 4 і більше разів.

Герпетичні інфекції

Герпетична інфекція спричиняється вірусами родини герпесвірусів, які об'єднані властивістю часто протягом усього життя персистувати в організмі людини і здатністю спричиняти різноманітні маніфесті форми захворювання в умовах виникнення імунодефіциту.

Герпес звичайний – вірусне захворювання, спричинене вірусами простого герпесу (ВПГ 1 та ВПГ 2), що характеризується тривалим латентним перебігом із періодичними рецидивами, які супроводжуються появою везикульозного висипу на шкірі та слизових оболонках, ураженням ЦНС та внутрішніх органів.

Герпес оперізувальний – вірусне захворювання, що спричинене вірусом Varicella-Zoster, характеризується запаленням вузлів міжхребцевих або черепних нервів та проявляється везикульозним висипом на шкірі за ходом нервів і симптомами інтоксикації.

Діагностичні критерії простого герпесу:

  • • інкубаційний період – 2-14 діб;
  • • гострий початок, інтоксикація;
  • • ураження слизових оболонок (гінгівіт, стоматит, тонзиліт) у формі пухирців, що тріскають, утворюючи ерозії, супроводжуються болем;
  • • ураження ока (кон'юнктивіт, блефарокон'юнктивіт, кератит, кератоіридоцикліт хоріоретиніт, увеіт, периваскуліт сітківки, неврит зорового нерва);
  • • ураження шкіри (герпес губ, носа, повік, обличчя, рук, інших ділянок) – згруповані пухирці із прозорим вмістом, що мутніє, на фоні гіперемійованої, інфільтрованої поверхні, утворення ерозії, кірочок; супроводжується болем;
  • • генітальний герпес (ураження статевого члена, вульви, піхви, церві- кального каналу, промежини, уретри, ендометрія);
  • • ураження ЦНС (енцефаліт, менінгоенцефаліт, менінгіт), периферичної нервової системи (неврит);
  • • вісцеральні форми (гепатит, пневмонія, ураження нирок та ін.);
  • • рецидивний перебіг.

Діагностичні критерії оперізувального герпесу:

  • • інкубаційний період – 7-21 день, інколи кілька років (після вітряної віспи);
  • • гострий початок із гарячки, інтоксикації;
  • • печіння, свербіж, біль за ходом ураженого чутливого нерва;
  • • поява гіперемії, інфільтрації шкіри відповідно до іннервації гілками нервів;
  • • поява щільно згрупованих папул (в кінці 1, на II добу) на фоні гіперемії, що еволюціонізують у пухирці із прозорим вмістом, схильні до злиття, підсихання, утворення кірочок, гіперемійований фон блідне, епітелізація, незначна пігментація (протягом 1 тижня).

Додаткові дослідження:

  • • загальний аналіз крові: без змін, інколи лейкопенія, відносний лімфоцитоз;
  • • вірусологічні: виділення вірусів із вмісту пухирців, носоглоткового змиву, спинномозкової рідини, крові, слини, зскрібка рогівки, цервікаль- ного секрету на курячих ембріонах чи культурі ембріональної тканини (виділення вірусу не дає уявлення про активність процесу);
  • • ІФА: виявляє в крові специфічні антитіла класу IgM та lgG;
  • • імунофлюоресцентний метод: виявляє внутрішньоклітинне скупчення вірусів у мазках з везикул у вигляді специфічного світіння;
  • • серологічні реакції: РЗК, РПГА, PH вірусу із наростанням титру антитіл у динаміці;
  • • цитологічне дослідження мазків-відбитків з уражених ділянок шкіри та слизових оболонок д ля виявлення багатоядерних гігантських кл ітин з внутрішньоклітинними включеннями (тільця Люпшшютца та Cowdria типу А).
 
Якщо Ви помітили помилку в тексті позначте слово та натисніть Shift + Enter
< Попередня   ЗМІСТ   Наступна >
 
Дисципліни
Агропромисловість
Банківська справа
БЖД
Бухоблік та Аудит
Географія
Документознавство
Екологія
Економіка
Етика та Естетика
Журналістика
Інвестування
Інформатика
Історія
Культурологія
Література
Логіка
Логістика
Маркетинг
Медицина
Менеджмент
Нерухомість
Педагогіка
Політологія
Політекономія
Право
Природознавство
Психологія
Релігієзнавство
Риторика
РПС
Соціологія
Статистика
Страхова справа
Техніка
Товарознавство
Туризм
Філософія
Фінанси
Інші